痘中杂症上1－1（2/2）

痘疹期间出现头痛症状十分令人担忧，要明确区分是毒邪上冲还是风热所致。若痘疹稠密且高热，用大连翘饮；若痘疹稀疏、稍有低热，清解散疗效显着。

“注释”头痛，是邪气与真气相互搏击，毒邪壅塞阻滞，向上侵犯头部清窍所导致的。所以毒热上涌，以及风热郁闭，都能引发头痛。比如头面部痘疹出现得稠密，身体高热，伴有烦闷、昏沉疼痛，这是毒火上腾，用大连翘饮主治；如果头面部痘疹出现得稀疏，只是稍微感觉身体发热、头痛，这是风热郁闭，适宜用清解散治疗。

大连翘饮（方剂见“收靥”相关内容）。

清解散（方剂见“发热”相关内容）。

腰痛

痘疹还未发出就先出现腰痛，这是毒火极其亢盛，真阴难以抵御所致。此时需迅速用加味归宗汤泻毒，防止毒邪传入肾经。

“注释”但凡痘疹在发热阶段出现腰痛，这是极为凶险的症状。因为腰是肾所主的部位。毒火太过亢盛，人体真阴无法战胜邪气，所以会频繁疼痛。必须使用加味归宗汤尽快泻除毒邪，不让毒邪传入肾经，这样患者才有存活的希望。若治疗稍有迟缓，毒火猛烈上冲，痘疹必然会变得干枯紫黑，一旦肾阴枯竭，就难以救治了！

加味归宗汤

当归尾 赤芍药 元参 大黄（生） 羌活 荆芥穗 青皮（炒） 穿山甲（炙） 生地 东山楂 牛蒡子（炒、研） 木通

加水煎煮后服用。

“方歌”加味归宗治腰疼，归芍元参大黄生，羌穗青皮穿山甲，生地山楂蒡木通。

腹痛

小儿发热且腹痛，若是表邪郁滞，用芍药防风汤；若是里邪郁滞，用加味平胃散；若是阴分郁热，用桂枝大黄汤疗效显着。

“注释”凡是小儿出痘疹时出现腹痛症状，有的是因为风寒郁结，痘疹发出不畅，伴有烦躁和腹痛，这是表邪郁滞所致，用芍药防风汤主治；有的是因为饮食积滞郁塞，在痘疹发出时原本没有腹痛，却忽然间腹痛发作，这属于里邪郁滞，宜用加味平胃散治疗；还有的起初因毒热郁积在阴分，疼痛位于脐下，时作时止，这属于阴分郁热，用桂枝大黄汤主治。

芍药防风汤

升麻 防风 陈皮 桔梗 川芎 白芍药（炒） 甘草（生） 厚朴（姜炒） 枳实（麸炒）

以生姜作为药引，加水煎煮后服用。

“方歌”芍药防风解表宜，升麻防风共陈皮，桔梗川芎白芍药，甘草厚朴合枳实。

加味平胃散

陈皮 厚朴（姜炒） 神曲（炒） 南苍术（米泔水浸，炒） 麦芽（炒） 甘草（生） 香附米（制） 南山楂

以生姜作为药引，加水煎煮后服用。

“方歌”加味平胃治食伤，陈皮厚朴神曲苍，麦芽甘草香附米，山楂同煎引生姜。

桂枝大黄汤

生大黄 桂枝 生甘草 生白芍

以生姜作为药引，加水煎煮后服用。

“方歌”桂枝大黄疗阴郁，生军泄热效非常，散寒桂枝调中草，白芍和中顺气强。