第198章 甩手掌柜的排班表(1/2)
骨头断裂的错位声,在急诊大厅里无限放大!
连枷胸。大面积塌陷的胸廓,隨著伤者微弱的呼吸,正向內急剧倒伏。
赵铁柱单手撑住平推车边缘,一跃而下,冲向六號抢救床位拉开隔断帘。
“萧博士,交替实施心外按压!”赵铁柱將除颤仪推至床头。
萧明哲双臂交叉绷直,掌根死死对准伤者胸骨中下段。他身体重心极速下坠,摆出標准的院前急救復甦体位。
周悬跨前一步,右手横向挥出,一记重手刀精准砸在萧明哲肘关节后的麻筋上。
萧明哲右臂瞬间脱力,支撑点溃散,原本压向胸骨的掌根滑向床单外侧。
一行醒目的红色小字在萧明哲头顶跳出:
【致死性操作错误判断:多发性肋骨折断。盲目按压將推动锋利断口刺破心室壁,引发致死率100%的不可逆性张力心包填塞!】
“你在常春藤背熟的规范,就是教你在这种满是碎骨茬的胸腔上,伸手给死神加速吗”
周悬单手扣住不锈钢护栏,臂力猛收,“乓”的一声,將平推车撞入六號床的锁定卡槽。
他反手从无菌包內抽出一把大號医用剪,刀口对准深色外套领口。
“咔嚓!”染血的外套与內衬被一剪到底,向两侧大幅翻开。
伤者胸膛在无影灯下展露。左侧第五至第七根肋骨呈现断崖式粉碎凹陷。颈部静脉严重怒张,气管已偏向右侧。
“他的院前血压没测错。不需要除颤,也不用瞎按压!”
周悬撕开特细无菌手套的塑封袋,拍在身侧的托盘里:“许嘉音,床边开胸!释放心包积血排压!”
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许嘉音盯住托盘,声音发紧:“在这里强行开胸急诊留观室只有基础缝合包,这台手术没有体外循环设备!”
“等你把他送到上级手术室,可以直接安排殯仪馆对接了。”
周悬利索地戴上手套,抓起止血钳:“你在解剖课肢解標本的速度全院第一,现在活人摆在面前,提不动刀了”
刺眼的红色词条在许嘉音上方弹出:
【主刀临场发怯:切入位置选择盲区。拖延下刀將极速降低抢救存活率。】
许嘉音咬牙抓起三號手术刀柄。左侧第四肋间位置,刀锋笔直压下。
切开表皮基底、皮下脂肪层、斜切胸大肌群。黏稠的血浆顺著无菌布流下。
止血钳张开,强行固定错位的肋缝。紫黑色的心包膜暴露在空气里,內部积血已將其撑至极限。
“下刀刺破!”周悬拿起无菌纱布覆盖旁侧,“你的手要是抖错一毫米,明天就去太平间守门!”
刀尖刺穿薄弱区。
“噗——”
暗红色的高压血柱瞬间喷射而出,淋在许嘉音口罩正前方的阻隔面上。
积血大量清空。承受极端压迫的心臟在一秒停顿后,发出一阵夸张的自主收缩。
心电监护仪上死寂的横线,突跳出一个陡峭起伏的波群。
“赵铁柱,呼吸机气囊辅助加压!”
血氧浓度仍在下行。连枷胸造成的结构缺失,导致无法完成负压交换。
周悬抓起两把金属大巾钳,绕至床侧。
“萧明哲,用你最贵的教材原话,解释现在的横膈肌摆动供氧问题!”
周悬手腕翻转,两柄巾钳精准钻入伤者断裂前胸的受力点。
红色词条【书面背诵盲区,忽视纯物理机械补偿效能】自萧明哲头顶跳过。
周悬並未等他发话,双臂发力上提。两把巾钳將凹陷的皮肉与断骨悬空拉起,生生拉出一个宽阔的胸內空间。
“这叫土法悬吊牵引。没有几百万的设备,一把钳子照样能换二十分钟的换气时间。”
周悬把提拉柄塞进萧明哲掌心:“用你的手托紧!放低半寸,他刚活过来的心臟就会二次闭塞!”
伤者体重的反向压力顺著双臂传递。数十磅的重量,仅靠肉身上的固定点维繫。汗水沿髮根浸湿了萧明哲的领口。
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